Ортодонтия

Ортодонтия – область науки, занимающаяся выпрямлением кривых зубов, устранением несоответствий в зубах, челюсти и лице. Ортодонтисты обеспечивают правильное размещение челюстной кости и зубов и в правильном положении, что позитивно сказывается как на внешнем виде, так и на здоровье ротовой полости и зубов. Выравнивание обеспечивает более облегченную и эффективную чистку зубов, а это, в свою очередь, может предотвратить заболевания десен и кариес. С другой стороны, правильный прикус обеспечивает правильное и тщательное пережевывание пищи. Для определения необходимости ортодонтического лечения детей, пройти обследование следует в возрасте примерно 7 лет.

Ортодонтия помогает предотвратить возникновение нарушений в челюстно-лицевой и зубной областях, приостановить их продвижение, вылечить и восстановить их эстетику и функциональность.

Источники ортодонтических недостатков:

  • Родовые аномалии (десенные и губные нарывы и пр.);

  • Нарушение функций (дыхание через рот и пр.) – Если хронические воспалительные процессы будут долго продолжаться, гланды могут развиться больше нормы. В таких случаях дыхательные пути сужаются, приводя к осложнению дыхания. В результате, для расширения дыхательных путей ребенок выдвигает нижнюю челюсть и язык вперед, вследствие чего челюсть смещается, а постоянно выдвинутый язык приводит к формированию открытого прикуса, когда нижние зубы не касаются верхних. К тому же, когда человек не может дышать носом, это вызывает недостаточный рост верхней челюсти;

  • Вредные привычки (сосание пальца, ложная соска и пр.) – Новорожденные обладают очень сильным сосательным механизмом. При неудовлетворенном сосательном инстинкте ребенок приобретает некоторые привычки. Подобное не наблюдается у детей, кормящихся грудным молоком 9-18 месяцев. Сосание пальца развивается в первых неделях жизни и связано с голодом. Инстинкт укрепляется в период роста зубов и с возрастом исчезает. Причинами сосания пальца являются резкое прекращение кормления грудью или соской, краткость кормлений, большие промежутки между кормлениями и пр. В раннем возрасте сосание пальца прекратить невозможно и даже опасно для физиологии ребенка, поэтому не существует четкого возраста, при котором привычку следует прекратить. В целом если это продолжается после 3-5 лет, то стоит начать лечение, хотя каждый ребенок имеет свой возраст для этого. Иначе, в зависимости от пальца или количества пальцев, которые ребенок сосет, это может привести к неправильному прикусу и кривизне зубов;

  • Ложная соска: Сосание соски с физиологическими качествами до 1,5 лет не считается вредным. Это может даже предотвратить такую вредную привычку как сосание пальца. С другой стороны при длительном использовании ложные соски, ненормально действуя на ткани ротовой полости могут стать причиной несоответствий и нарушений прикуса;

  • Раннее выпадение молочных зубов в результате гниения;

  • Повреждения;

  • Неправильное питание: Недостаточное питание приводит к уменьшению объемов в области на челюсти и лица человека. В результате зубы не помещаются на челюсти и могут возникнуть искривления, ротации (повороты) и даже ретенция;

  • Поза сна: Поза сна определяет форму укладывания нижней челюсти во сне, т.е. в среднем по 8 часов в сутки. К примеру, челюсти детей, спящих ничком, отличаются от детей, спящих навзничь. У людей, спящих на одном боку, кладя руку или кулак между подушкой и лицом, могут возникнуть ортодонтические проблемы, связанные с постоянным давлением на определенную часть лица;

  • Сжимание зубов, грызение ногтей, карандашей, прикусывание губ и прочие вредные привычки;

  • Ранее выпадение молочных зубов;

  • Зубные несоответствия, связанные с заболеваниями десен;

  • Несоответствия, связанные с потерей зубов;

  • Проблемы, возникающие в результате давления 20-ти летних зубов на передние;

  • Генетическая предрасположенность;

  • Гормональные нарушения и системные заболевания

В каком возрасте проводится ортодонтическое обследование?

Начиная с 5-6 лет. В данном возрасте ортодонтическое лечение дает очень положительный результат. А лечение подразделяется на 2 группы: предупреждающее и сохраняющее.

Предупреждающее лечение

Основной целью подобного лечения является подготовка пространства для постоянных зубов. На месте рано потерянных молочных зубов следует установить сохраняющие держатели.

Предохраняющее ортодонтическое лечение

Подготовка технологии устранения возможных проблем, возникающих из-за вредных привычек, в том числе сосания пальца, анормального глотания и пр.

Ортодонтическое лечение состоит из двух главных частей:

Этап лечения: На сегодняшний день ортодонтическое лечение можно применять в любом возрасте с помощью стабильных и подвижных устройств.

Этап усиления: На данном этапе используются специальные пассивные устройства для сохранения достигнутых результатов.

Имеется два вида ортодонтических проблем: недостатки челюсти и недостатки зубов (кривые зубы, нехватка места и пр.)

Причины несоответствия челюсти: отступающая и выступающая нижняя челюсть, генетические, недостатки развития и пр.

Виды недостатков зубов: неправильный рост из-за нехватки места, редкость зубов из-за избытка места, расхождение верхней и нижней челюсти и неверная позиция зубов из-за сосания пальца или большого языка.

Причина нехватки места:генетические или нехватка места для зубов по причине их ширины и узости челюсти, сближение зубов из-за раннего вырывания молочных, вызывающее искривление роста оставшихся или прекращение их роста, сдавливание других зубов зубами мудрости.

Причины избытка места: генетические или расхождение зубов из-за крупной челюсти и узких зубов в зависимости от развития; генетические или отсутствие зубов в зависимости от развития (в подобных случаях зубы либо отсутствуют либо остаются внутри челюсти).

Подвижное ортодонтическое лечение используется в следующих случаях: простые искривления зубов, ситуации, требующие устранения узости челюсти, заполнение пустот, образовавшихся после раннего выпадения молочных зубов, устранение вредных привычек типа сосания пальца, предупреждение скрежетания зубов, достижение стабильности после лечения.

Стабильное ортодонтическое лечение используется в следующих случаях: искривление зубов, зазоры при замыкании челюстей, выпирание передних зубов, необходимость простых зубных движений для изготовления лучшего протеза.

Подходы к ортодонтическому лечению:

  1. Стабильная ортодонтия: Вид лечения с помощью брекетов, изготавливающихся из металла или керамики. Керамические брекеты цвета самих зубов не создают никакого эстетического дискомфорта;

  2. Подвижная ортодонтия: Устройства, которые может снимать и надевать сам пациент. Используется в простых ситуациях;

  3. Ортопедия челюсти: Область ортодонтии, занимающаяся исправлением несоответствия верхней и нижней челюстей в раннем возрасте с помощью лицевых устройств. В большинстве случаев ортопедическое (обеспечение соотношения челюстей) и ортодонтическое (обеспечение позиции зубов для правильного прикуса) лечение ведутся параллельно;

  4. Ортогнатическая хирургия: Используется в случаях, когда ортодонтическое и ортогнатическое лечение не помогают. Недостатки на лице и челюстях могут образоваться при родах или несчастных случаях. Несоответствие челюстей межу собой или лицу создают как эстетические, так и функциональные неудобства, которые могут быть устранены с помощью развитых современных технологий и хирургической техники;

  5. Invisalign: На некоторых простых этапах кривизну зубов можно исправить и без брекета с помощью прозрачной каппы. Пациент должен носить их около 20-ти часов в день, меняя раз в 2 недели. На каждое лечение требуется в среднем около 60 пар различных капп. Срок лечения близок к срокам брекетов и составляет от 6 до 24 месяцев в зависимости от состояния больного.

Лечение ортодонтии у подростков

Для ортодонтического лечения возрастные ограничения отсутствуют. Лечение может быть применено к каждому человеку со здоровыми прилегающими к зубам костями. Кроме того, брекеты изготавливаются также из керамики цвета зубов, так что заметить их будет нелегко. Лечение может занять от 3 до 30 месяцев в зависимости от состояния пациента.

На что следует обратить внимание при ортодонтическом лечении:

Брекеты могут стать причиной накапливания пищи и бактериального налета. Поэтому уход занимает очень важное место.

Следует использовать щетку средней мягкости. Существуют также специальные ортодонтические щетки.

Было бы очень полезно использовать для очищения также и зубную нить Super Floss. Еще одним прекрасным инструментом для обеспечения гигиены ротовой полости является интердентальная зубная щетка.

Вспомогательным элементом могли бы стать ополаскивания, но учтите, они не являются заменой щетке и нити.

Такую твердую пищу как яблоки или морковь следует заранее разрезать, иначе можно сломать брекет, а твердых сухофруктов или фруктов со скорлупой лучше избегать. Опасны также липкие вещества типа карамели, способствующие прилипанию пищи, с последующим гниением зубов.

В данный период необходимо регулярно проходить обследования.